带状疱疹和普通疱疹有什么不同,怎么治疗
来源:重庆朝天门皮肤科医院
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带状疱疹和普通疱疹在多个方面存在显著差异,包括病因、症状、治疗方式、传染性、病程和预后等。以下是两者的详细对比及治疗方法:
一、带状疱疹和普通疱疹的不同点
带状疱疹普通疱疹(一般指单纯疱疹)
病因由水痘-带状疱疹病毒感染引起由单纯疱疹病毒感染引起
症状皮疹、水疱,可能伴有神经痛、淋巴结肿痛皮肤水疱、疼痛,可能伴有发热、乏力
传染性会传染给他人一般不会传染给他人
病程较长,可能持续1-2个月较短,可能持续2-3天
预后不及时治疗可能引起后遗神经痛、视力下降、脑膜炎等并发症预后较好,及时治疗通常不会引起并发症
二、治疗方法
1. 带状疱疹的治疗方法
带状疱疹的治疗原则为抗病毒、止痛、消炎、防治并发症。具体治疗方法包括:
抗病毒药物:早期、足量抗病毒治疗,特别是50岁以上患者,有利于减轻神经痛,缩短病程。可选用核苷类抗病毒药物,如阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦分散片、泛昔洛韦胶囊或溴夫定片。
镇静止痛:急性期疼痛可以选择非甾体抗菌药、三环类抗抑郁药,带状疱疹后神经痛可以选择单用加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊。
糖皮质激素:早期合理应用糖皮质激素可抵制炎症过程,缩短急性期疱疹相关性疼痛的病程,无禁忌证的老年患者可口服醋酸泼尼松片。
外用药物:疱液未破时可外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏或喷昔洛韦乳膏;疱疹破溃后可酌情用3%硼酸溶液或1:5000呋哺西林溶液湿敷,外用0.5%新霉素软膏或2%莫匹罗星软膏。
物理治疗:可以使用紫外线、频谱治疗仪、红外线等局部照射,以促进水疱干涸、结痂,缓解疼痛。
2. 普通疱疹的治疗方法
普通疱疹的治疗需要内服及外用抗病毒药、抗感染药物等进行治疗,具体治法如下:
外用药物治疗:疱疹未破时可外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦软膏或喷昔洛韦乳膏;疱疹破溃后可酌情使用硼酸溶液或呋喃西林溶液湿敷;继发感染时可用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏或新霉素软膏;疱疹性龈口炎可用苯扎溴铵溶液含漱,以保持口腔清洁;如果合并眼部损害者可外用阿昔洛韦眼膏、更昔洛韦眼膏,局部禁用糖皮质激素类外用制剂。
口服药物治疗:抗病毒药物主要包括阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦,严重者需静脉注射。
一般治疗:避免劳累、饮酒,还需加强营养;注意皮损处的护理,保持干净,禁止抓挠、触摸。
三、总结
带状疱疹和普通疱疹在病因、症状、治疗方式等方面存在显著差异。在治疗时,应根据患者的具体情况选择合适的药物和治疗方法,以达到治疗效果。同时,患者也应注意个人卫生和护理,避免病情加重或反复发作。