带状疱疹和普通疱疹有什么不同,怎么治疗

    带状疱疹和普通疱疹在多个方面存在显著差异，包括病因、症状、治疗方式、传染性、病程和预后等。以下是两者的详细对比及治疗方法：

 

    一、带状疱疹和普通疱疹的不同点

 

    带状疱疹普通疱疹（一般指单纯疱疹）

 

    病因由水痘-带状疱疹病毒感染引起由单纯疱疹病毒感染引起

 

    症状皮疹、水疱，可能伴有神经痛、淋巴结肿痛皮肤水疱、疼痛，可能伴有发热、乏力

 

    传染性会传染给他人一般不会传染给他人

 

    病程较长，可能持续1-2个月较短，可能持续2-3天

 

    预后不及时治疗可能引起后遗神经痛、视力下降、脑膜炎等并发症预后较好，及时治疗通常不会引起并发症

 

    二、治疗方法

 

    1. 带状疱疹的治疗方法

 

    带状疱疹的治疗原则为抗病毒、止痛、消炎、防治并发症。具体治疗方法包括：

 

    抗病毒药物：早期、足量抗病毒治疗，特别是50岁以上患者，有利于减轻神经痛，缩短病程。可选用核苷类抗病毒药物，如阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦分散片、泛昔洛韦胶囊或溴夫定片。

 

    镇静止痛：急性期疼痛可以选择非甾体抗菌药、三环类抗抑郁药，带状疱疹后神经痛可以选择单用加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊。

 

    糖皮质激素：早期合理应用糖皮质激素可抵制炎症过程，缩短急性期疱疹相关性疼痛的病程，无禁忌证的老年患者可口服醋酸泼尼松片。

 

    外用药物：疱液未破时可外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏或喷昔洛韦乳膏；疱疹破溃后可酌情用3%硼酸溶液或1:5000呋哺西林溶液湿敷，外用0.5%新霉素软膏或2%莫匹罗星软膏。

 

    物理治疗：可以使用紫外线、频谱治疗仪、红外线等局部照射，以促进水疱干涸、结痂，缓解疼痛。

 

    2. 普通疱疹的治疗方法

 

    普通疱疹的治疗需要内服及外用抗病毒药、抗感染药物等进行治疗，具体治法如下：

 

    外用药物治疗：疱疹未破时可外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦软膏或喷昔洛韦乳膏；疱疹破溃后可酌情使用硼酸溶液或呋喃西林溶液湿敷；继发感染时可用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏或新霉素软膏；疱疹性龈口炎可用苯扎溴铵溶液含漱，以保持口腔清洁；如果合并眼部损害者可外用阿昔洛韦眼膏、更昔洛韦眼膏，局部禁用糖皮质激素类外用制剂。

 

    口服药物治疗：抗病毒药物主要包括阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦，严重者需静脉注射。

 

    一般治疗：避免劳累、饮酒，还需加强营养；注意皮损处的护理，保持干净，禁止抓挠、触摸。

 

    三、总结

 

    带状疱疹和普通疱疹在病因、症状、治疗方式等方面存在显著差异。在治疗时，应根据患者的具体情况选择合适的药物和治疗方法，以达到治疗效果。同时，患者也应注意个人卫生和护理，避免病情加重或反复发作。