如何治疗嵌甲和甲沟炎
来源：重庆朝天门皮肤科医院 
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嵌甲和甲沟炎是两种不同的指甲问题，但它们之间往往存在相互关联，因为嵌甲容易引发甲沟炎。以下分别介绍嵌甲和甲沟炎的治疗方法：
一、嵌甲的治疗方法
保守治疗
去除诱因：了解并消除存在的诱因，如避免趾甲修剪过短、穿过紧的鞋、长时间运动或站立等。
分离甲板和软组织：使用脱脂棉、牙线、夹板、胶带等工具将甲板和软组织隔离，防止甲侧缘嵌入甲沟。
药物治疗：对于症状较轻者，可以使用苯酚溶液、三氯醋酸溶液等腐蚀清除嵌入甲板的甲母质及周围粘连的肉芽组织。这些药物具有较手术出血少、疼痛小的优点。
中医治疗和替代治疗：如使用大黄、野菊花、蒲公英等中药外敷患处，具有消炎、止痛的功效。还可以考虑使用二氧化碳激光器、射频、电烙器等替代治疗方法。
手术治疗
部分或全部甲板撕脱术：适用于病变累及双侧甲襞及甲上皮下方的趾甲，但术后可能出血多、疼痛重、恢复周期长、易复发。
部分甲母质去除术：适用于经过部分或全部甲板撕脱术失败复发者。
手术刀切除法：适用于中老年患者，因多种原因反复出现嵌甲。
甲皱壁软组织切除术：适于嵌甲反复发生、趾甲先天畸形、有美容需求的患者。这种术式不易复发，不需损伤趾甲，愈合较快。
二、甲沟炎的治疗方法
一般治疗
保持局部清洁干燥，避免接触水和污染物。
抬高患肢，促进血液回流，减轻肿胀和疼痛。
可以使用创可贴或纱布包扎，避免摩擦和刺激。
物理治疗
如果甲沟炎处于炎症早期，尚未形成脓肿，可以采用超短波、红外线、紫外线等物理治疗方法，促进局部血液循环，加速炎症消退，缓解疼痛和肿胀。
药物治疗
外用药物：如碘伏、双氧水浸泡甲沟部位，每次5分钟左右。浸泡结束后，可使用金霉素软膏、红霉素软膏等药物敷于患处，起到消炎作用。
口服药物：在医生指导下服用抗生素药物，如头孢克肟、头孢氨苄等。
手术治疗
如果甲沟炎局部形成脓肿，单纯药物治疗效果不佳，需要进行手术治疗。手术方法包括切开引流术和拔甲术。切开引流术是在局部麻醉下，在脓肿处做纵行切口，排出脓液，放置引流条，定期换药直至伤口愈合。拔甲术是将病变的指甲拔除，清除甲下的脓液和坏死组织，促进伤口愈合。
综上所述，治疗嵌甲和甲沟炎的方法多种多样，具体应根据病情严重程度和患者个体情况选择合适的治疗方法。在治疗过程中，应注意保持局部清洁干燥，避免摩擦和刺激，以促进早日康复。
