头癣和脂溢性皮炎有什么区别

来源：重庆朝天门皮肤科医院 (53人推荐）

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 　　头癣和脂溢性皮炎是两种常见的头皮疾病，它们在多个方面存在显著差异，主要区别包括病因、临床表现、传染性、治疗方法及预后等方面。

　　病因

 

　　头癣：由头皮和头发的浅部真菌感染引起，常见的病原菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、犬小孢子菌等。

 

　　脂溢性皮炎：病因复杂，涉及遗传、环境、微生物感染（如马拉色菌）、饮食习惯、神经功能障碍、免疫功能失调等多种因素。

 

　　临床表现

 

　　头癣：根据病原菌和临床表现的不同，可分为黄癣、白癣、黑癣及脓癣。典型皮损为盘状黄豆大小的黄癣痂，心有毛发贯穿，可伴有瘙痒、疼痛，严重时可出现头皮渗液、脓疱及脱发。

 

　　脂溢性皮炎：主要表现为头皮、面部、胸背等皮脂溢出部位的红斑性皮疹，表面附着油腻鳞屑或痂皮，伴有瘙痒。晚期症状可能包括油腻性鳞屑性圆形斑片，伴有渗出和厚痂或以毛囊为心的红色丘疹。

 

　　传染性

 

　　头癣：具有传染性，主要通过直接或间接接触患者或患病的动物而传染，特别是当头皮因剃头等外伤时更易被感染。

 

　　脂溢性皮炎：不具有传染性，发病与个体遗传、环境等因素有关。

 

　　治疗方法

 

　　头癣：治疗主要依赖于抗真菌药物，包括口服药物（如灰黄霉素、特比萘芬等）和外用药物（如酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等）。同时，头发应尽量剔除，并注意生活用具的清洁和消毒。

 

　　脂溢性皮炎：治疗包括治疗、免疫调节治疗以及抗真菌治疗等。患者还需要注意生活规律、调整饮食习惯、避免过度清洁和摩擦等。

 

　　预后

 

　　头癣：预后取决于病原菌的种类、病情的严重程度以及患者的免疫力等因素。部分患者可能脱发，且复发风险较高。

 

　　脂溢性皮炎：预后一般较好，通过规范治疗和日常护理，可以改善病程，减少复发。

 

　　综上所述，头癣和脂溢性皮炎在病因、临床表现、传染性、治疗方法及预后等方面存在显著差异。因此，在出现头皮问题时，应及时就医，由好医生进行诊断和治疗，避免自行用药或延误治疗时机。